Dans une entreprise d'ambulances, de VSL et de taxis conventionnés, le régulateur tient le poste central : il reçoit les demandes des patients, des services hospitaliers et des cliniques, monte le planning de la journée, affecte chaque transport à un équipage et à un véhicule adaptés, et réorganise quand une sortie d'hospitalisation se décale. Derrière chaque course il y a une facture à l'Assurance maladie : prescription médicale de transport, mode prescrit, accord préalable au-delà de 150 kilomètres, transport partagé, kilomètres contrôlés au distancier, télétransmission puis SEFi avec géolocalisation certifiée. Cet agent prépare le planning, contrôle les pièces avant le départ, monte les lots de facturation et suit les rejets. Il ne choisit jamais le mode de transport à la place du prescripteur et ne conduit rien.
Ce qu'il fait chaque jour
- Enregistrer les demandes de transportRelever patient, adresses, horaire, mode prescrit et pièces de chaque demande reçue des patients, services et cliniques.
- Contrôler les prescriptions médicales de transportVérifier mode prescrit, dates, signature, accord préalable et transport partagé avant le départ, et lister ce qui manque.
- Monter le planning des équipagesAffecter chaque transport à un équipage et un véhicule adaptés, regrouper les transports partageables et tenir la garde.
- Prévenir patients et services des changementsÉcrire aux patients et aux services de soins les horaires de passage confirmés, les retards et les réaffectations.
- Rapprocher les bons et les kilomètres géolocalisésComparer chaque transport réalisé à sa géolocalisation et au distancier, et signaler les écarts avant facturation.
- Préparer les lots de facturation à l'Assurance maladieMonter les lots de factures part obligatoire et part complémentaire, pièces jointes comprises, prêts à télétransmettre.
- Suivre les rejets et les impayésLire les retours de l'Assurance maladie et des complémentaires, classer les rejets par motif et préparer chaque correction.
Les logiciels qu'il sait tenir
- Ameli Pro
Je vérifie dans Ameli Pro les droits des patients et je suis les retours et les rejets de facturation de l'Assurance maladie. - Webfleet
Je lis dans Webfleet la position des véhicules et les kilomètres réellement parcourus pour chaque transport. - Microsoft 365
Je tiens dans Excel et Outlook le planning des équipages, le rapprochement des kilomètres et les messages aux services. - Caree
Je travaille dans Caree pour la régulation des transports et leur facturation.
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